痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,有些患者痤疮治疗好后会留下疤痕,尤其是重度痤疮患者。临床上痤疮疤痕常分为萎缩性痤疮疤痕、增生性痤疮疤痕和瘢痕疙瘩,痤疮疤痕的治疗是一个亟待解决的问题,目前治疗痤疮疤痕的方法很多,有药物治疗、光电治疗、生物治疗、化学剥脱、手术治疗等,每种方法都有其优点和缺点。目前外科系统已经给出了一些新的治疗痤疮疤痕的手术方法,青岛皮肤病医院将进一步阐述。
1.皮下分离。皮下分离可分为尖针分离和钝针分离。它能通过多方向穿刺使皮肤下增生粘连的胶原纤维松解,瘢痕周围受损组织在松解过程中能释放多种细胞因子,填充凹陷的瘢痕;所以皮下分离主要适用于凹陷疤痕。临床上常与充填、激光等技术结合使用。
2.使用内径为0.8~2.5毫米的环钻提取瘢痕组织。这种方法适用于增生性痤疮疤痕和瘢痕疙瘩,但不易控制环钻深度,目前临床上很少使用。
3.瘢痕切除联合局部放疗。手术切除瘢痕是大面积瘢痕疙瘩的一线治疗方法,也可应用于大面积、深度萎缩性瘢痕。手术方法很多,如皮下/筋膜减张缝合、Z成形术、局部皮瓣转移等。因为真皮缝合不能有效降低真皮张力,所以要注意缝合深浅筋膜降低真皮张力。由于痤疮疤痕,尤其是瘢痕疙瘩术后容易复发,往往需要结合浅放疗。
青岛皮肤病医院手术治疗痤疮疤痕是非常专业和常规的手段,在治疗的过程中,往往会产生非常好的效果。然而,外科治疗需要专业人员和专门设备。我们也将致力于痤疮疤痕的治疗,为广大患者朋友提供更好的治疗效果。