你听说过压力包扎吗？你好奇为什么简单的压力包扎可以预防增生性疤痕吗？今天，我们将讨论压力疗法在改善增生性疤痕方面的作用和原理。

加压后，毛细血管减少，胶原蛋白平行排列，成纤维细胞和成肌纤维细胞减少。当毛细血管压力>3.3kpa（>25mmHg）时，局部组织相对缺血，使螺旋胶原蛋白重新排列，组织二氧化碳分压升高，氧分压降低，血管数量减少，水肿减少。用弹性套压法治疗烧伤疤痕后，疤痕组织光镜和电镜观察，可见血管数量减少，管腔变细，疤痕组织血液供应减少；血管内皮细胞氧分压降低，线粒体功能减退甚至停止，阻碍成纤维细胞增生，最终变形坏死，胶原纤维和基底功能大大降低，疤痕变薄软化。

在压力治疗下，真皮乳头层增生疤痕，中网状肥大细胞数量与成熟疤痕相同，下网状肥大细胞数量与增生性疤痕相同，表明压力治疗仅限于真皮、中网状层，对深网状层影响不大。疤痕增生性的压力治疗效果越早越好，伤后6个月内效果最好，因为早期结节块粘附不牢固，容易受到机械力量的影响。

因此，加压疗法能起到很好的作用，可能与以下因素有关：

①加压包扎导致局部缺氧，阻碍纤维细胞、胶原纤维和基质的增生；

②血清中抑制胶原酶的减少，有利于胶原酶破坏胶原蛋白；

③局部组织受压后，局部粘多糖沉积合成减少，胶原蛋白减少，疤痕减少。