医院概况 INTRODUCTION
青岛皮肤病医院介绍患者主要症状和体征
性别：男
年龄：46岁
【主诉】右侧面部皮疹伴疼痛7个多月。
【既往史】患者7个月前发现右下眼睑出现鲜红色皮疹，无痒痛。在当地诊所静脉注射药物治疗１０多天后，皮疹消退（具体药物不详）。４个月前右脸颊出现类似皮疹，伴有阵发性针刺样或烧灼样疼痛。皮疹逐渐蔓延到鼻子，疼痛更加难以忍受。曾多次在当地诊所静脉滴注药物治疗（具体药物不详），疗效不佳。他两个月前来青岛皮肤病医院。
【既往史】身体健康，吸烟20余年，无特殊疾病史。
【家族史】家族中无类似疾病。
【体检】各系统未见明显异常。
【皮肤专科检查】右鼻子、脸颊、眼睛周围有大片深色红斑。右脸颊红斑上有一种浸润性斑块，上覆淀粉痂和血痂，局部坏死，少量血性渗出物。未见明显溃疡，压痛明显。
在鼻子右侧、脸颊和眼睛周围，有一大块深色红斑。右脸颊红斑上有一种半月形浸润性斑块，上覆淀粉痂和血痂，稍有坏死，无明显溃疡，压痛明显。鼻子根部有一枚硬币状的斑块，表面凹凸不平。
真皮浅层和深层出现增生、局灶性细胞间水肿、部分真皮乳头水肿和以中性粒细胞为主的弥漫性混合炎性细胞浸润。
坏疽性脓皮病是一种疼痛性皮肤溃疡，其特征是反复发作的坏死和非感染，约半数病例合并各种系统性疾病，如溃疡性结肠炎、关节炎和血液系统恶性肿瘤。临床上有四种类型：溃疡型、大疱型、脓疱型、增生型，其中以溃疡型最为常见，除了每种类型都有其典型的临床表现外，每种类型的疾病进展、全身疾病及预后也各不相同。其中增生性ＰＧ少见，又称浅表肉芽肿性脓皮病，组织病理学上有肉芽肿性改变。一般无全身损害，预后良好。应与皮肤结核、深部真菌病、韦格纳肉芽肿、晚期梅毒疹等鉴别。
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